복코 수술 중 코끝 연골묶기와 지방제거의 효과 : 네이버 블로그

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????????‍⚕️ 병원에서 받으시는 관리 외에는 환자 스스로 코에 힘을 줘서 피지/블랙헤드를 안 건드리는게 좋습니다. 수술부위에 안좋은 영향이 생길 수 있는데, 특히 모양도 나빠질 수 있습니다. ※ 성형은 개인에 따라 출혈 및 염증 등 부작용 발생 여부나 정도에 차이가 발생할 수 있으니 주의가 필요합니다. 구축은 코수술을 하기 전에도, 후에도 가장 많이 걱정되는 부작용 중 하나이죠.


코수술 후의 회복 기간은 많은 사람들에게 관심사입니다. 각 개인의 회복 속도는 다를 수 있으며, 이것은 더 빠를 수도, 느릴 수도 있습니다. 그러나 당신의 몸이 치유되고 건강해지는 과정을 위해 여러 가지 요인을 고려해보겠습니다. 경험할 수 있는 가장 큰 통증을 10으로 하고 전혀 통증이 없는 상태를 0으로 했을 때 지금 통증이 몇점인가?


이 놈의 거즈들을 다 뽑아내고 코로 숨을 쉬고 싶었다. 마지막으로 수술이 잘 마무리되었다는 말과 함께 코 부분만 노출시킨 얼굴을 덮었던 천을 제거하면서 수술이 끝났다. 안양 이솜 이비인후과에 아침 8시 40분에 도착. 방정환 선생님과 일단 간단한 대화를 하면서 긴장을 풀었다. 컨디션은 괜찮은지 물어보셨고, 그날 진행하게 될 수술에 대해서 전체적인 설명을 해주셨다. 정상적인 귀와 원칙을 무시하고 연골을 채취한 아래와 같은 귀모양의 차이를 볼 수 있습니다.


복코 조각 수술에는 기본적인 코끝지방제거, 연골묶기 외에도 연골지지대에 의한 연골보강, 연삼각피부절제, 콧구멍 라인 강화, 콧대라인 잡기 등 다양한 술식이 포함됩니다. 코끝 표현점을 살려 각을 잡아주기 위해서는, 연삼각 피부 절제 등으로 콧구멍 라인을 뚜렷하게 잡아주는 시술도 해야 합니다. "연골횡단 봉합 (transdomal suture)"라고 하며, 이론적으론 코끝이 보다 슬림하게 보일 수 있습니다. 저희 잇츠비의원에서 상담시, 인터넷에 떠도는 코끝연골묶기와 지방제거만 알고 오신 환자분들께서는, 보다 복잡한 교정과정에 약간 놀라시기도 합니다.


이런 경우 머리 뒤로 양쪽 끈을 연결할 수 있는 플라스틱고리를 이용해 마스크를 착용하여 마스크줄이 귀에 닿지 않게 관리해 주시면 좋습니다. 따라서 L자형 실리콘 사용 후 문제가 나타났다면 실리콘 보형물을 제거하고 콧대에는 실리콘 보형물이나 다른 자가 조직을 사용해 높여주고요. 코끝은 부드럽고 탄력성이 좋은 비중격 연골과 귀 연골을 사용하여 다시 만들어 줍니다.


이때는 어느 정도 탄성이 있는 귀연골을 더 선호합니다. 비중격의 경우 탄성이 떨어지기 때문에 자칫 부러질 수 있으니까요. 또한  염증이나 구축코에서 코끝에 생긴 함몰변형을 교정할 때는 귀연골을 주변 조직과 함께 채취해서 함몰 부위에 이식하면 훨씬 더 좋은 결과를 얻을 수 있습니다. 반대로 비중격연골은 귀연골 보다는 상대적으로 덜 만져지기 때문에 피부가 얇은 환자에서 울퉁불퉁한 콧대를 매끈하게 만들 때 귀연골보다 더 유리할 수 있습니다. 또한 코끝을 더 도드라지게 높이고 싶은 경우비중격 연골을 이용한 비중격 연장술은 유용하게 사용될 수 있습니다. 이런 경우에는 늑연골이 수술에 많은 도움을 줄 수 있습니다.


또한 콧구멍의 모양도 타원형의 약간 비스듬한 모양이 좋은데 콧구멍이 넓어져 있거나 하면 보기 좋지 않습니다. 콧날개가 너무 위로 올라가서 콧기둥이 많이 보이는 경우는 콧날개에 절개를 가한 후 빈 자리에 점막이식이나 연골이식을 시행하여 아래로 끌어내립니다. 콧기둥이 너무 적게 보이는 경우는 콧기둥의 안쪽에 연골 등의 물질을 삽입해서 바깥으로 밀려나오게 합니다. 콧날개가 너무 길어서 콧기둥이 잘 안보이면 콧날개의 안쪽을 잘라주고 봉합해 줍니다. 콧구멍의 모양은 고개를 뒤로 젖힌 사람을 앞에서 올려다 보았을 때 잘 볼 수 있습니다. 콧구멍이 넓어져 있는 경우 콧구멍 축소술을 시행하는데 콧구멍 바깥쪽이나 콧구멍 안쪽 등을 절제하여 콧구멍의 크기를 줄여 줍니다.


하지만 대부분 체액은 시간차를 두고 몸으로 흡수되므로 걱정하지 않으셔도 됩니다. 이번에는 구축이 좀 더 진행되는 것을 확실하게 알 수 있는 진단법인데요. 코 안에서 나는 꼬릿한 냄새는 구축의 원인이 되는 염증의 전조증상일 수 있으며, 이물감이 느껴지는 것은 변형이 진행되고 있다는 의미가 될 수 있습니다.


위의 코 수술 흉터 사진은 위의 잭 쉰 책에 나온 V자형 콧기둥 흉터, ㅡ자형 비주흉터의 예시 입니다. 즉 의사마다 비주를 절개하는 모양이 다 다른것을 볼수 있는데 이외에 스텝레더(Step Ladder)형태의 계단형 흉터도 있으며 왼쪽 브이자형의 거꾸로 된 흉터도 있습니다. 이러한 코성형흉터는 정면에서는 대부분 보이지 않습니다만 간혹 누워 있는 연예인의 콧기둥에서 발견 되기도 합니다. 이분이 너무나 착한 분이라는 생각이 들어 마음 아팠다.


개인의 상태에 따라 부작용의 정도와 회복 속도는 다를 수 있으므로, 의사의 지시를 따르고 정기적인 검진을 받는 것이 중요합니다. 코수술 후 회복 기간은 개인차가 있지만 일반적으로 약 1-2주 정도가 필요합니다. 첫 이틀 동안은 코에 솜을 꽉 막아두어 출혈을 방지해야 하며, 이 기간 동안 불편함이 클 수 있습니다. 일주일이 지나면 코의 부기와 딱지가 서서히 사라지며, 3-4주 차에는 점막 기능이 회복되기 시작합니다. 수술 후 한 달이 지나면 대부분의 환자들이 일상생활로 복귀할 수 있습니다. 그리고 자가늑은 다른 자가 연골에 비해 보다 강한 지지력을 가지고 있습니다.


다만 초기 1-2주여 동안은 보형물이 빠졌던 공간에 장액(seroma)등이 차서 높이의 낮아짐을 모르다가 점차 장액이 흡수되면서 공간이 폐쇄되기 시작하고 서서히 낮아지게 됩니다. 제거된 의료용 실리콘은 막에 둘러 쌓여있고 이 보형물을 둘러싸는 막까지 제거할 필요는 굳이 없습니다. 아래의 코수술후 부작용 혹은 부자연스런 사례도 보면 보형물 자체의 잘못으로 보기는 어렵습니다. 피부가 소위 질길수록 코라인이 드러나는데 시간이 오래 소요되며, 뭉툭한 느낌을 없애기에도 한계가 있습니다.

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